Definición
Norma Oficial Mexicana que establece los criterios y procedimientos para la captación, integración, organización, procesamiento, análisis y difusión de la información en salud, incluyendo los catálogos oficiales y las variables que deben capturarse.
Propósito
La NOM-035-SSA3-2012 estandariza la información en salud en México, definiendo qué datos deben capturarse y cómo deben codificarse para alimentar el Sistema de Información en Salud (SIS).
Catálogos oficiales
La norma establece el uso obligatorio de catálogos estandarizados:
| Catálogo | Descripción | Registros |
|---|---|---|
| CIE-10 | Clasificación de enfermedades | 14,498 |
| CLUES | Establecimientos de salud | 59,100 |
| Entidades | Estados de México | 35 |
| Países | Catálogo RENAPO | 172 |
Variables GIIS-B015
La guía GIIS-B015-04-11 complementa esta norma definiendo las 106 variables que deben capturarse en cada consulta de medicina externa, organizadas en secciones:
- Identificación de la unidad (1 variable)
- Datos del prestador (7 variables)
- Datos del paciente (16 variables)
- Signos vitales (16 variables)
- Diagnósticos (12 variables)
- Y más secciones condicionales
Importancia
El cumplimiento de esta norma permite:
- Generar estadísticas nacionales de salud
- Vigilancia epidemiológica
- Planeación de recursos de salud
- Investigación en salud pública
Cumplimiento con VITALINK
VITALINK integra todos los catálogos oficiales y captura las 106 variables GIIS-B015 automáticamente durante la consulta médica.
Términos relacionados
CIE-10
Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión. Es el estándar internacional para codificar diagnósticos médicos, mantenido por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En México es de uso obligatorio para la codificación de diagnósticos en el expediente clínico.
CLUES
Clave Única de Establecimientos de Salud. Es el identificador único asignado por la Secretaría de Salud a cada establecimiento de atención médica en México, ya sea público, social o privado.
GIIS-B015
Guía de Intercambio de Información en Salud B015, emitida por la Secretaría de Salud de México, que establece los estándares técnicos para el intercambio electrónico de información clínica entre sistemas de salud.
NOM-004-SSA3-2012
Norma Oficial Mexicana que establece los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios para la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.
NOM-024-SSA3-2012
Norma Oficial Mexicana que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deben observar los Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud (SIRES) para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares.