Normatividad

¿Cuál es la diferencia entre la NOM-004 y la NOM-024?

Diferencia entre la norma del expediente clínico y la norma que regula los sistemas de registro electrónico para la salud en México.

Respuesta corta

La NOM-004-SSA3-2012 regula el expediente clínico: cómo se integra, usa, maneja, conserva y protege la documentación de la atención. La NOM-024-SSA3-2012 regula los Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud (SIRES), incluidos los sistemas de expediente clínico electrónico, con requisitos sobre información estructurada, intercambio, catálogos, identificación y seguridad. En términos simples: la NOM-004 se centra en el expediente y sus documentos; la NOM-024 añade requisitos al sistema electrónico que los administra.

NOM-004: el expediente clínico

La NOM-004-SSA3-2012 establece criterios para elaborar, integrar, usar, manejar, archivar, conservar y proteger el expediente clínico. Aplica al personal del área de la salud y a establecimientos que prestan atención médica dentro de su campo de aplicación, sin que el expediente tenga que ser exclusivamente digital.

Por eso esta norma habla de documentos y registros clínicos: historia clínica, notas, consentimientos y demás elementos que correspondan al proceso asistencial. También aborda propiedad, titularidad de la información, confidencialidad y conservación.

NOM-024: el sistema electrónico

La NOM-024-SSA3-2012 entra en el terreno de los Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud (SIRES). Su objetivo es regular esos sistemas y establecer mecanismos para registrar, intercambiar y consolidar información en salud.

Entre otros aspectos, la NOM-024 trata información estructurada e inalterable, estándares y catálogos, identificación de pacientes y profesionales, seguridad e intercambio de información. Además contiene un procedimiento de evaluación de la conformidad y certificación de SIRES.

Por qué un proveedor no debería mezclarlas

Decir únicamente “cumplimos NOM” es demasiado ambiguo. Un proveedor responsable debería explicar qué norma, en qué alcance y con qué evidencia.

En particular, la NOM-004 no funciona como una certificación comercial equivalente a la certificación de un SIRES bajo NOM-024. El cumplimiento del expediente también depende de la forma en que el médico o establecimiento documenta la atención. En cambio, para afirmar que un sistema está certificado bajo NOM-024 debe poder mostrarse la evidencia correspondiente y su alcance.

Cómo usar esta diferencia al elegir software

Antes de contratar, pide al proveedor que separe tres capas: la estructura clínica que facilita, las obligaciones operativas que siguen dependiendo de tu consultorio y el estado formal de su sistema frente a la NOM-024. Esa respuesta suele ser más útil que un sello genérico de “cumplimiento” en una landing page.

Fuentes consultadas

  1. NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínicoDiario Oficial de la Federación
  2. NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de registro electrónico para la saludSIDOF / Secretaría de Gobernación

Revisión y alcance

Autor
Equipo editorial VITALINK
Revisión
Equipo de cumplimiento VITALINK · revisión normativa/legal
Última actualización
11 de septiembre de 2026
Próxima revisión
11 de marzo de 2027

Contenido informativo. Cuando la respuesta trate normativa o cumplimiento, conviene validar el caso concreto con la autoridad o asesoría profesional correspondiente.