NOM-004: el expediente clínico
La NOM-004-SSA3-2012 establece criterios para elaborar, integrar, usar, manejar, archivar, conservar y proteger el expediente clínico. Aplica al personal del área de la salud y a establecimientos que prestan atención médica dentro de su campo de aplicación, sin que el expediente tenga que ser exclusivamente digital.
Por eso esta norma habla de documentos y registros clínicos: historia clínica, notas, consentimientos y demás elementos que correspondan al proceso asistencial. También aborda propiedad, titularidad de la información, confidencialidad y conservación.
NOM-024: el sistema electrónico
La NOM-024-SSA3-2012 entra en el terreno de los Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud (SIRES). Su objetivo es regular esos sistemas y establecer mecanismos para registrar, intercambiar y consolidar información en salud.
Entre otros aspectos, la NOM-024 trata información estructurada e inalterable, estándares y catálogos, identificación de pacientes y profesionales, seguridad e intercambio de información. Además contiene un procedimiento de evaluación de la conformidad y certificación de SIRES.
Por qué un proveedor no debería mezclarlas
Decir únicamente “cumplimos NOM” es demasiado ambiguo. Un proveedor responsable debería explicar qué norma, en qué alcance y con qué evidencia.
En particular, la NOM-004 no funciona como una certificación comercial equivalente a la certificación de un SIRES bajo NOM-024. El cumplimiento del expediente también depende de la forma en que el médico o establecimiento documenta la atención. En cambio, para afirmar que un sistema está certificado bajo NOM-024 debe poder mostrarse la evidencia correspondiente y su alcance.
Cómo usar esta diferencia al elegir software
Antes de contratar, pide al proveedor que separe tres capas: la estructura clínica que facilita, las obligaciones operativas que siguen dependiendo de tu consultorio y el estado formal de su sistema frente a la NOM-024. Esa respuesta suele ser más útil que un sello genérico de “cumplimiento” en una landing page.
Fuentes consultadas
- NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínicoDiario Oficial de la Federación
- NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de registro electrónico para la saludSIDOF / Secretaría de Gobernación
Revisión y alcance
- Autor
- Equipo editorial VITALINK
- Revisión
- Equipo de cumplimiento VITALINK · revisión normativa/legal
- Última actualización
- 11 de septiembre de 2026
- Próxima revisión
- 11 de marzo de 2027
Contenido informativo. Cuando la respuesta trate normativa o cumplimiento, conviene validar el caso concreto con la autoridad o asesoría profesional correspondiente.